牛肉產銷履歷
加入申請表單(生產端)
基本資料
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申請資格:
請選擇
自然人
依法設立或登記之法人或團體
領有商業登記證證明文件者
畜牧場
*
畜牧場名稱:
(請填寫畜牧場登記證或畜禽飼養登記證上之名稱)
畜牧場英文名稱:
組織俗名:
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畜牧場登記證字號:
*
畜禽飼養登記證:
(以上證號二選一)
*
畜主或負責人:
畜主或負責人英文名稱:
*
畜牧場地址:
基隆市
臺北市
新北市
桃園市
新竹縣
新竹市
苗栗縣
臺中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義縣
嘉義市
臺南市
高雄市
屏東縣
宜蘭縣
花蓮縣
臺東縣
金門縣
澎湖縣
連江縣
其他
中正區
七堵區
暖暖區
仁愛區
中山區
安樂區
信義區
*
負責人聯絡電話:
電話:
手機:
傳真:
(以上
電話
必填)
*
負責人E-mail:
(此為帳號對應之電子郵件信箱,請記住!)
*
聯絡人(一)姓名:
聯絡人(一)資料同負責人
*
聯絡人(一)地址:
基隆市
臺北市
新北市
桃園市
新竹縣
新竹市
苗栗縣
臺中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義縣
嘉義市
臺南市
高雄市
屏東縣
宜蘭縣
花蓮縣
臺東縣
金門縣
澎湖縣
連江縣
其他
中正區
七堵區
暖暖區
仁愛區
中山區
安樂區
信義區
*
聯絡人(一)電話:
電話:
手機:
傳真:
(以上
電話
,
手機
必填)
*
聯絡人(一)E-mail:
聯絡人(二)姓名:
聯絡人(二)資料同負責人
聯絡人(二)地址:
基隆市
臺北市
新北市
桃園市
新竹縣
新竹市
苗栗縣
臺中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義縣
嘉義市
臺南市
高雄市
屏東縣
宜蘭縣
花蓮縣
臺東縣
金門縣
澎湖縣
連江縣
其他
中正區
七堵區
暖暖區
仁愛區
中山區
安樂區
信義區
聯絡人(二)電話:
電話:
手機:
傳真:
聯絡人(二)E-mail:
網站:
驗證品項英文名稱:
Beef
產地英文名稱:
Taiwan
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契約獸醫師:
*
牧場規模:
參加之產業團體:
農會
合作社
協會
產銷班
未參加
*
指定之驗證單位:
請選擇
財團法人中央畜產會
暐凱國際檢驗科技股份有限公司
財團法人農業科技研究院
配合之行銷品牌:
每月契約供應量:
流程資料
畜牧場簡介:
國家認證:
名稱
認證號碼
優良養beef場
認證標章:
名稱
認證號碼
HACCP
飼養特色:
經營者理念:
*
機器人辨識:
請輸入圖上數字